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首次发生工伤事故医疗费用报销业务
时间: 2017-03-02

首次发生工伤事故医疗费用报销业务

 

一、范围对象

参保职工经社会保险行政部门认定为工伤或视同工伤的,参保单位可以为其办理医疗费用报销。

二、所需材料

(一)门诊

1. 有效票据(加盖清晰的有效印章);

2. 费用清单(票据上有明细可替代);

3. 门诊病历手册;

4. 如申报费用总额超过一万元,需填写《诚信承诺书》。

(二)住院

1. 有效票据(加盖清晰的有效印章);

2. 费用清单(加盖清晰的有效印章);

3. 住院病历(需加盖医院病历复印件专用章):病历首页、入院记录、出院记录、手术记录、相关检查检验报告单、医嘱单;

4. 如申报费用总额超过一万元,需填写《诚信承诺书》。

三、受理地点

长春市亚泰大街3336号金业大厦二楼,省社会医疗保险管理局业务窗口。

四、受理时间

法定工作日(每周三、周五下午除外)。

五、办结时限

受理之日起15个法定工作日内。

温馨提示:

一、如此次工伤事故因第三方造成伤害的,根据吉林省实施《工伤保险条例》办法第四十九条,实行差额赔付,在依法获得第三方经济赔偿后,由工伤保险基金补足。经办人需提供以下材料:

1.交通事故责任认定书原件及复印件;

2.法院判决书原件及复印件或仲裁判决书原件及复印件;

3.第三方赔付明细。

   二、如此次医疗为门诊并使用医保卡,医疗费用无法二次报销。如此次医疗为住院并使用医保卡,医疗费用无法二次报销但可领取住院期间伙食补助费。


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